北京房产继承律师|　　近年来，针对医患矛盾多发高发、情况复杂、化解难度大等特点，河北省唐山市专门成立医疗纠纷人民调解委员会，建立独立于行政机构、协调医患双方和保险公司的“第三方”调解机制，通过市场化运作、专业手段，有效提升医患矛盾纠纷化解成效，形成了具有唐山特色的调解模式。 　　 　　政府搭台，建好“三体系” 　　 　　为破解医患纠纷基础保障不足、专业能力不强等问题，唐山市从强化顶层设计入手，以政府主导、专业引领、企业唱戏为基本思路，推动建立形成市场化运转的“第三方”解纷机制。 　　 　　2013年，成立唐山市医疗纠纷调解领导小组，相关职能部门联合印发《关于建立唐山市医疗纠纷人民调解的工作机制》，明确了唐山市医疗纠纷人民调解委员会（以下简称医调委）为调解医疗纠纷的专业机构，实行法人地位、组织形式、业务开展“三独立”，所需人员、经费依托市场选聘、保险佣金解决，确保真正形成客观独立的“第三方”调解机构。 　　 　　由唐山市医疗纠纷调解领导小组指导医调委采取公开招聘、专职定岗形式，吸纳懂法律、懂医学、懂调解、懂政策、热心调解事业的复合型人才，组建医患纠纷调解专业团队，建立了由29个学科、508人组成的医学专家库和95人的法律专家库，并与全国多地医调委专家库建立合作关系，实现优势互补、联调互助。评估中，随机抽取专家组成评估组，实行程序化专业评审，力求医疗损害定性准确、纠纷调解公平公正。 　　 　　在广泛调研基础上选定保险经纪公司，根据医调专业评估意见，协助医疗机构从专业角度落实保险公司履行对患方进行医疗损害赔偿责任，并采取政府发布公告、公开竞标形式，组建赔付保障体系。遴选出实力强、信誉好、市场业绩突出的5家国有保险公司组成共保体，共同承担全市医责险赔付责任，确保赔付及时到位。 　　 　　规范运作，念好“三字经” 　　 　　针对以往医患纠纷调处存在的公信力不足、规范性不够和理赔难、理赔慢等问题，医调委抓住“保、调、赔”三个关键环节，建机制、出实招、定举措，实现保调有序、调赔衔接、快速顺畅。 　　 　　首先在“保”字上动脑筋。根据医疗风险保障需求，唐山市按照“六统一”（即统一保险方案、统一受理纠纷、统一定责定损、统一赔偿标准、统一调赔服务、统一风险防范）原则，在全市医疗机构推行医疗责任保险制度，实行统保、统赔规范化管理，签署三方医责险框架协议，由主承保公司向主管部门报备。医调委充分运用发放宣传材料、网络专刊和线下集中宣传等形式，积极开展常态化政策宣讲和推介活动，引导医疗机构不断提升参保意识。目前，全市二、三级医疗机构投保、续保率达95%，153家乡镇卫生院也基本做到了应保尽保。 　　 　　其次在“调”字上下功夫。着眼提升调解的公信力和实效性，医调委明确受案范围，完善调解制度，严明调解纪律，健全报案告知、现场引导、调查取证、调解申请、专家评鉴、签订协议、督办结案、立卷归档“八步”规范调解工作流程，做到公开透明。调解中，根据需要组建专家评估组，对不合法、不合理的诉求耐心疏导；对以闹取胜、暴力维权的坚持原则立场；对疑难复杂案件中患者、医院提出的异议，实行集体讨论或召开“合议会”决定，确保医疗纠纷化解的公正性实效性。10年来，医调委先后受理各类医疗纠纷4655件，调解成功率达到95%。 　　 　　最后是在“赔”字上做文章。为保证案结事了，医调委注重发挥自身“第三方”专业权威作用，对照专家组评估及与医患调解结果，协调各方认真遵守框架协议责任义务的承诺，严格纠纷案件责任理赔程序，确保理赔各个环节顺利实施。工作中，医调委及时召开医责险统保项目共保体联席会议，协调解决难点问题，及时通报案件调解情况，并邀请保险公司派员参与纠纷评鉴调解，实现协调联动，提高办结效率，加快理赔进度。 　　 　　真情服务，抓好“三延伸” 　　 　　针对医疗机构管理不规范、基层医患风险防范意识不强等问题，医调委充分发挥自身专业优势，深入开展延伸服务，推动提升医疗纠纷整体防控能力。 　　 　　对接医疗纠纷特点规律和风险隐患，医调委及时向卫健部门和医疗机构提供风险管控建议，从源头上预防和减少医患矛盾。工作中，由市医调委指定专人每天进行各项数据统计，每周发出医疗纠纷预警快讯，引导医疗机构改进有关工作。同时，开办《唐山医调》专刊，设置风险防范、典型案例、医调与法、问题解答、他山之石等栏目，聚焦医疗机构风险防范，刊发相关内容，为卫生行政管理、医疗机构提供医疗安全管理服务。 　　 　　在抓好医疗纠纷调解“主业”的同时，医调委组织专业人员深入县区卫健部门和乡村医疗机构，开展医疗风险防范、纠纷调解、法律知识宣讲活动，带动基层提升医患矛盾防范化解水平。10年来，先后组织各类培训150余场次，培训医护人员10万多人次。同时，建立全天候24小时值班制度，实现全市医疗机构报案随叫随到，做到第一时间到达现场，第一时间分离医患双方，第一时间引导接受第三方调解举措，先后及时深入43家医院，累计处置现场医患纠纷235起，有效预防和避免了医疗纠纷恶性伤医事件发生。 　　 　　医调委依托自身专业权威、沟通医患的优势，围绕完善医疗卫生体系建设，积极建言献策，不断贡献力量。近年来，先后针对推行医疗意外保险、提升医疗队伍能力等方面提出意见建议34条次，协助制定了全市《关于推行医疗意外保险的工作方案》，参与建立了术前第三方见证机制。 　　 　　自2013年医调委成立以来，唐山市连续10年实现无医疗纠纷引发刑事案件、无医疗纠纷集体信访。医调委被命名为“河北省社会矛盾纠纷优秀调解室”，被司法部授予“全国模范人民调解委员会”称号，被中央政法委、国家卫健委、司法部等九部门评为全国“创建平安医院活动”先进集体。北京伊志律师事务所是经司法局批准的合伙制律师事务所，是一家在民事诉讼、房产纠纷、交通事故、刑事辩护、知识产权、企业法顾等领域颇具规模及成就的综合性律师事务所。伊志律师事务所拥有众多知名律师及专业人员。其中，多名律师毕业于国内外知名的法学院校。
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